ΠΑΡΑΤΑΣΗ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗΣ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ΣΤΟΝ ΚΛΑΔΟ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ ΑΝΕΡΓΩΝ ΑΝΩ ΤΩΝ 55 ΕΤΩΝ

Παράταση της ασφαλιστικής προστασίας στον κλάδο ασθένειας σε είδος των μακροχρόνια ανέργων άνω των 55 ετών, οι οποίοι έχουν χρόνο ασφάλισης περισσότερο των 4500 ημερών.

(Αριθ. Πρωτ. Α30/472, Αριθ. Εγκ. 67/26.8.2003)Σχετ.: Οι εγκ:. 10/97 και 5/00.

Κοινοποιούμε τις διατάξεις του άρθρου 18 παρ. 5 του Ν. 3144/03 (ΦΕΚ 111/8.5.03 τ.Α΄) και παρέχουμε τις ακόλουθες οδηγίες για την εφαρμογή τους.

Όπως σας είναι γνωστό, με τις διατάξεις του άρθρου 10 του Ν. 2434/96 παρασχέθηκε ασφάλιση στον κλάδο ασθενείας σε είδος στους μακροχρόνια ανέργους (δηλ. εγγεγραμμένους στα Μητρώα ανέργων του Ο.Α.Ε.Δ. για διάστημα μεγαλύτερο των 12 συνεχών μηνών), οι οποίοι έχουν υπερβεί το 55ο έτος και έχει εκπνεύσει ο χρόνος για τον οποίο καλύπτονταν με παροχές ασθένειας σε είδος.

Με την δε κατ’ εξουσιοδότηση του νόμου αυτού εκδοθείσα – Φ21/οικ. 1804/7.1.97 απόφαση του Υπουργού Εργασίας και Κοιν. Ασφαλίσεων (άρθρο 1 παρ. 3) ορίσθηκε ότι η ασφαλιστική κάλυψη όσων είχαν πραγματοποιήσει περισσότερες από 4500 ημέρες ασφάλισης λήγει με την συμπλήρωση διετίας από της υπαγωγής.

Η κοινοποιούμενη διάταξη αντικαθιστά την παρ. 3 του άρθρου 10 του Ν. 2434/96 (η οποία αναφέρεται στην χρονική διάρκεια της προστασίας) και ορίζει ότι η προβλεπόμενη από την παράγραφο 1 του νόμου αυτού ασφαλιστική κάλυψη αρχίζει από την ημερομηνία υποβολής της αίτησης και λήγει με την ανάληψη εργασίας ή με την συνταξιοδότηση από οποιονδήποτε ασφαλιστικό οργανισμό.

Με την νέα δηλ. διάταξη η παρεχόμενη προστασία για τον κλάδο ασθένειας στα πρόσωπα αυτά, που έχουν περισσότερες από 4500 ημέρες ασφάλισης, συνεχίζεται και πέραν της διετίας και, συγκεκριμένα, μέχρι την ανάληψη εργασίας ή την συνταξιοδότηση από οποιονδήποτε ασφαλιστικό οργανισμό, ανεξαρτήτως του ότι οι ασφαλισμένοι έχουν χρόνο ασφάλισης περισσότερο των 4500 ημερών.

Βεβαίως, εξακολουθεί να ισχύει ότι η θεώρηση του βιβλιαρίου ασθενείας θα γίνεται για ένα εξάμηνο κάθε φορά, με την προσκόμιση της βεβαίωσης από τον Ο.Α.Ε.Δ. ότι συνεχίζει ο αιτών να είναι άνεργος.

Όμως, όσον αφορά τα πρόσωπα, τα οποία μετά την συμπλήρωση της διετίας (που όριζαν οι διατάξεις της προαναφερθείσας Υπουργ. Απόφασης) σταμάτησαν να έχουν ασφαλιστική προστασία για την ασθένεια και για τον λόγο αυτόν σταμάτησαν να ανανεώνουν την κάρτα ανεργίας τους, με το Φ40021/οικ.14191/986/2003 έγγραφο της Γενικής Γραμματείας Κοιν. Ασφαλίσεων (Δ/νση Ασθένειας και Μητρότητας) διευκρινίσθηκε ότι μπορούν να καλυφθούν εκ νέου, χωρίς να απαιτείται η συμπλήρωση νέας 12μηνης συνεχούς εγγραφής τους ως ανέργων στα Μητρώα του Ο.Α. Ε.Δ., εάν η υποβολή της σχετικής αίτησης συνοδεύεται από την κάρτα ανεργίας ανανεωμένη για ένα τουλάχιστον μήνα.