Νόμος 656 ΦΕΚ Α΄217/6.8.1977
Περί οργάνωσεως και επεκτάσεως της υπό του Ταμείου Ασφαλίσεως Επαγγελματιών και Βιοτεχνών της Ελλάδος (Τ.Ε.Β.Ε) παρεχόμενης Υγειονομικής Περιθάλψεως.

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΣ

Ψηφισάμενοι ομοφώνως μετά της Βουλής, απεφασίσαμεν

Άρθρον 1
Σκοπός
Η παράγραφος 1 του άρθρου 1 του Β.Δ. 81/1962 “περί επεκτάσεως των διατάξεων του από 10.9/14.10.54 Β.Δ/τος “περί συστάσεως παρά τω ΤΕΒΕ Ειδικού Λογαριασμού Νοσοκομειακής Περιθάλψεως”, ως τούτο ετροποποιήθη και συνεπληρώθημεταγενεστέρως και εις τα μέλη των οικογενειών των εν ενεργεία ησφαλισμένων και συνταξιούχων του ΤΕΒΕ ως αντικατεστάθη δια της παραγράφου 3 του άρθρου 1 του Ν.Δ. 1242/1972 “περί του τρόπου παροχής ιατρικών φροντίδων και παρακλινικών εξετάσεων υπό του Ταμείου Ασφαλίσεως Επαγγελματιών και Βιοτεχνών Ελλάδος”, αντικαθίσταται ως ακολούθως:
“1. Σκοπός του Λογαριασμού Κλάδου Υγείας του ΤΕΒΕ είναι η κατά τας διατάξεις του παρόντος χορήγησις ιατρικής, φαρμακευτικής και νοσοκομειακής περιθάλψεως εις τα κάτωθι πρόσωπα:
α) Εις τους αμέσως ησφαλισμένους. β) Εις τους συνταξιούχους πάσης κατηγορίας. γ) Εις τα μέλη των οικογενειών των αμέσως ησφαλισμένων και των συνταξιούχων”.

Άρθρον 2

1. Η ιατρική περίθαλψις συνίσταται εις την παροχήν των καταλλήλων δια την πρόληψιν, την διάγνωσιν και την θεραπείαν των νόσων ιατρικών φροντίδων γενικής ιατρικής και εις την συμφώνως προς τας διατάξεις του άρθρου 3 του Ν.Δ. 1242/1972 διενέργειαν των απαραιτήτων παρακλινικών εξετάσεων. Προληπτικοί εμβολιασμοί πάσης φύσεως περιλαμβάνονται εις την ιατρικήν περίθαλψιν.

2. Η ιατρική περίθαλψις παρέχεται δι` ιατρών ειδικότητος Παθολόγου ή Παιδιάτρου ή εν ελλείψει ειδικευμένων ιατρών, άνευ ειδκότητος συμβαλλομένων μετά του ΤΕΒΕ δια συμβάσεως μισθώσεως έργου. Η αμοιβή αυτών καθορίζεται δια κοινής αποφάσεως των Υπουργών Οικονομικών και Κοινωνικών Υπηρεσιών μετά πρότασιν του Διοικητικού Συμβουλίου του Ταμείου.
Οι όροι παροχής των ιατρικών φροντίδων ως και πάσα σχετική λεπτομέρεια καθορίζονται δι` αποφάσεως του Διοικητικού Συμβουλίου του Ταμείου.

3. Η κατά την προηγουμένηνπαράγραφονανάθεσις έργου πραγματοποιείται κατόπιν προσκλήσεως δια την υποβολήν αιτήσεως προς εκδήλωσιν ενδιαφέροντος υπό ιατρών επιθυμούντων την μετά του Ταμείου συνεργασίαν, δημοσιευομένης ένα τουλάχιστον μήνα προ της πρώτης Οκτωβρίου εκάστου έτους είις δύο εφημερίδας εκ των εκδιδομένων εις την έδραν του Ταμείου και κοινοποιουμένης εις τους οικείους Ιατρικούς Συλλόγους.
Εκ των, κατά την προηγουμένηνπαράγραφον, εκδηλούντων ενδιαφέρον ιατρών προτιμώνται οι μη κατέχοντες έμμισθον θέσιν.
Εις περίπτωσιν μη εκδηλώσεως ενδιαφέροντος υπό ιατρών μη κατεχόντων έμμισθονθέσιν είναι δυνατή η ανάθεσις του έργου εις ιατρούς κατέχοντας έμμισθονθέσιν.
Εις περίπτωσιν λύσεως της συμβάσεως έργου, δι` οιονδήποτε λόγον προ της λήξεως ταύτης, το έργον ανατίθεται δια τον υπόλοιπονχρόνον εις έτερον ιατρόν κατά σειράν αξιολογήσεως, μη υπάρχοντος δε τοιούτου γίνεται απ` ευθείας ανάθεσις. Το αυτό ισχύει και δια την περίπτωσιν μη εκδηλώσεως ενδιαφέροντος υπό ιατρών κατά τας ετησίας προσκλήσεις.
Δι` αποφάσεων του Υπουργού Κοινωνικών Υπηρεσιών, εκδιδομένων μετά γνώμην του Δ.Σ. του Τ.Ε.Β.Ε. ρυθμίζεται πάσα άλλη αναγκαία λεπτομέρεια δια την εφαρμογήν των διατάξεων της παρούσης παραγράφου.
Αι διατάξεις της παρούσης παραγράρου έχουν εφαρμογήν δια τας συμβάσεις προς παροχήν ιατρικών φροντίδων από 15ης Οκτωβρίου 1980 και εφεξής.”
Σημ.: όπως τροποποιήθηκε με την παρ.1 του άρθρου 11 του Ν.1027/1980 (ΦΕΚ Α 49)

4. `Οπου εις τον Οργανισμόν του Ταμείου προβλέπεται η πρόσληψις ελεγκτών ιατρών ειδικότητος παθολόγου ή και άνευ ειδικότητος, το Ταμείον δύναται να προσλαμβάνη και ιατρούς ετέρων ειδικοτήτων.
Εν αδυναμία προσλήψεως ιατρού κατά τ` ανωτέρω το Τ.Ε.Β.Ε. δύναται να προσλαμβάνη ιατρούς με σύμβασιν έργου.

Σημ.: όπως προστέθηκε με την παρ.2 του άρθρου 11 του Ν.1027/ 1980 (ΦΕΚ Α 49)

5. Η Ιατρική Περίθαλψις προς τους δικαιουμένους ταύτης παρά τω Τ.Ε.Β.Ε. παρέχεται και δι` ιατρών ετέρων ειδικοτήτων πέραν των υπό της παραγράφου 2 του παρόντος άρθρου αναφερομένων κατόπιν αποφάσεως του Δ.Σ. του Τ.Ε.Β.Ε. εγκρινομένης υπό του Υπουργού Κοινωνικών Υπηρεσιών.
Σημ.: όπως προστέθηκε με την παρ.2 του άρθρου 11 του Ν.1027/ 1980 (ΦΕΚ Α 49)

6. Το Τ.Ε.Β.Ε. δύναται να παρέχει οδοντιατρική περίθαλψη στους ασφαλισμένους του. Ο τρόπος, το ύψος, το είδος, η έκταση, η διαδικασία χορήγησης των παροχών, καθώς και κάθε άλλη αναγκαία λεπτομέρεια για την εφαρμογή της διάταξης, καθορίζεται με απόφαση του Υπουργού Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων, ύστερα από πρόταση του Δ.Σ. του Ταμείου.
Σημ.: όπως προστέθηκε με την παρ.4 άρθρ.35 Ν.2676/1999 Α 1`5.1.1999.

Άρθρον 3
Φαρμακευτική Περίθαλψις

1. Το ΤΕΒΕ παρέχει εις τα περί ων το άρθρον 1 του παρόντος πρόσωπα τα ενδεδειγμένα προς αποκατάστασιν της υγείας ή προς ανακούφισιν εκ της νοσηράς καταστάσεως φάρμακα και λοιπά θεραπευτικά μέσα.

2. Η συμμετοχή του δικαιούχου εις την δαπάνην της ως άνω φαρμακευτικής και δια λοιπών θεραπευτικών μέσων περιθάλψεως ορίζεται εις ποσοστόν 50% επί της αξίας αυτής. Με αποφάσεις του Υπουργού Υγείας, Πρόνοιας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων, ύστερα από γνώμη του Διοικητικού Συμβουλίου του Τ.Ε.Β.Ε., καθορίζεται η συμμετοχή ή μη των δικαιούχων περίθαλψης του Ταμείου στις δαπάνες για την προμήθεια θεραπευτικών μέσων.
Σημ.: όπως τροποποιήθηκεί με την παρ.3 άρθρ.11 του Ν.1027/1980 (ΦΕΚ Α 49),αντικαταστάθηκε ως άνω από την παρ.8 άρθρ.2335/1995 (Α 185).

Άρθρον 4
Σύστασις θέσεων Υγειονομικού Προσωπικού

1.Παρά τω ΤΕΒΕ συνιστώνται αι κάτωθι θέσεις κατατασσόμεναι κατά κλάδους και βαθμούς ως ακολούθως: Κλάδος ΑΤ2 Ελεγκτών Ιατρών: Μία (1) θέσις επί βαθμώ Αναπληρωτού Γενικού Διευθυντού. Τριάκοντα (30) θέσεις επί βαθμοίς 3ω-2ω. Εβδομήκοντα επτά (77) θέσεις επί βαθμοίς 7ω-4ω. Ως δεύτερος εισαγωγικός βαθμός ορίζεται ο 6ος. Κλάδος ΑΤ3 Φαρμακοποιών: Μία (1) θέσις επί βαθμοίς 3ω-3ω. Τέσσαρες (4) θέσεις επί βαθμοίς 7ω-4ω. Κλάδος ΜΕ4 Βοηθών Φαρμακοποιών: Δύο (2) θέσεις επί βαθμοίς 5ω-4ω. Δέκα τρείς (13) θέσεις επί βαθμοίς 10ω-6ω.

Σημ.: όπως τροποποιήθηκε παρ.2 με την παρ.4 του άρθρου 11 του Ν.1027/1980 (ΦΕΚ Α 49)

2. α) Οι διοριζόμενοι εις τας ανωτέρω θέσεις Ελεγκτών Ιατρών του Κλάδου ΑΤ2, δύνανται να εντάσσωνται εις βαθμόνανώτερον του κατά την περίπτωσιν εισαγωγικού τοιούτου, εφ` όσον κέκτηνταιχρόνον προϋπηρεσίας υφ` οιανδήποτε σχέσιν εργασίας, ως ιατρών εις το Δημόσιον ή εις Νοσηλευτικά Υδρύματα Δημοσίου ή Ιδιωτικού Δικαίου, συνυπολογιζομένου και του χρόνου προς απόκτησιν ειδικότητος, δυναμένων των προϋπηρεσιών τούτων να ληφθούν υπ` όψιν δια την ως άνω ένταξιν και μέχρις πέντε (5) ετών εν συνόλω.
β) Οι διοριζόμενοι εις θέσεις Φαρμακοποιών του Κλάδου ΑΤ3, δύνανται να εντάσσωνται εις βαθμόνανώτερον του εισαγωγικού, εφ` όσον κέκτηνταιπροϋπηρεσίαν φαρμακοποιού εις οιονδήποτε ανεγνωρισμένονΝοσηλευτικόν `Ιδρυμα, δυναμένου να ληφθή υπ` όψιν δια την ως άνω ένταξιν χρόνου μέχρι και τριών (3) ετών εν συνόλω.
γ) Η, κατά τας διατάξεις της παρούσης παραγράφου, ένταξις ενεργείται και επί των υπηρετούντων εις θέσεις Ιατρών και Φαρμακοποιών.
Σημ.: όπως τροποποιήθηκε παρ.2 με την παρ.4 του άρθρου 11 του Ν.1027/1980 (ΦΕΚ Α 49)

Άρθρον 5
Προσόντα

1. Τα προσόντα δια τον διορισμόν εις τον εισαγωγικόν βαθμόν των κατά το προηγούμεν ονάρθρον Κλάδων ορίζονται ως ακολούθως:
α) Δια τον Κλάδον ΑΤ2 πτυχίον Ιατρικής Σχολής της ημεδαπής ή ισοτίμου της αλλοδαπής και άδεια ασκήσεως του ιατρικού επαγγέλματος.
β) Δια τον Κλάδον ΑΤ3 πτυχίον Φαρμακευτικής Σχολής Ανωτάτου Εκπαιδευτικού Ιδρύματος της ημεδαπής ή ισοτίμου της αλλοδαπής και άδεια ασκήσεως επαγγέλματος.
γ) Δια τον Κλάδον ΜΕ4 απολυτήριον Λυκείου ή εξαταξίου Γυμνασίου ή άλλης Μέσης Σχολής και άδεια ασκήσεως επαγγέλματος.

2. Δια τον διορισμόν εις τον δεύτερον εισαγωγικόν βαθμόν (6ον) του Κλάδου ΑΤ2, ως πρόσθετον προσόν ορίζεται τίτλος ιατρικής ειδικότητος.

Άρθρον 6
Κωλύματα διορισμού

1. Οι εις τας θέσεις του Κλάδου ΑΤ2 διοριζόμενοι δεν δύνανται να είναι ιδιοκτήται ή να εκμεταλλεύωνται καθ` οιονδήποτε τρόπον Κλινικήν ή εργαστήριον ή να είναι Προϊστάμενοι ή διοικητικοί υπεύθυνοι ή επιστημονικοί υπεύθυνοι Κλινικής ή Τμήματος Κλινικής.

2. Οι εις τας θέσεις του Κλάδου ΑΤ3 διοριζόμενοι, δεν δύνανται να είναι ιδιοκτήται ή να εκμεταλλεύωνται καθ` οιονδήποτε τρόπον Φαρμακείον εις την ην διορίζονται περιοχήν.

Άρθρον 7
Πλήρωσις θέσεων Κλάδου ΑΤ2. `Οριον ηλικίας διοριζομένων

1. Αι θέσεις του Κλάδου ΑΤ2 πληρούνται κατά τας κειμένας διατάξεις δια των εχόντων τα τυπικά προσόντα της εκάστοτε κατά λόγον των αναγκών της υπηρεσίας απαιτουμένης ειδικότητος.

2. Ανώτατον όριον ηλικίας διορισμού εις θέσεις του Κλάδου ΑΤ2 Ελεγκτών Ιατρών ορίζεται το 45ον έτος συμπεπληρωμένον. Κατ` εξαίρεσιν επιτρέπεται ο διορισμός και μετά την συμπλήρωσιν του 45ου έτους της ηλικίας εφ` όσον ο διοριζόμενος δεν έχει συμπληρώσει το 55ον έτος αυτής και αποκτά, κατά συνυπολογισμόν της προϋπηρεσίας του και της μέχρι της συμπληρώσεως του 65ου έτους της ηλικίας του διανυθησομένης εις το Ταμείον, δικαίωμα εις σύνταξιν κατά τας κειμένας διατάξεις.

Άρθρον 8
Κατάταξις – Διορισμός Υπηρετούντος Υγειονομικού Προσωπικού

1. Εις τον Κλάδον ΑΤ2 Ελεγκτών Ιατρών κατατάσσονται αυτοδκαίως με τον ον κέκτηνται βαθμόν οι υπάλληλοι του άχρι τούδε Κλάδου Α2 Υγειονομικού.

2. Κατά την πρώτην εφαρμογήν του παρόντος, η πλήρωσις των θέσεων του Κλάδου ΑΤ2 Ελεγκτών Ιατρών, ενεργείται δια διορισμού των κατά την δημοσίευσιν τούτου υπηρετούντων παρά τω ΤΕΒΕ ως εμμίσθων ελεγκτών ιατρών, προσληφθέντων εις τας υπό των διατάξεων του εδαφίου β` της παραγράφου 1 του άρθρου 7 του Β.Δ. 81/62 (ΦΕΚ 22/62 τ.Α`) προβλεπομένας θέσεις, μετά σύμφωνον γνώμην του οικείου Υπηρεσιακού Συμβουλίου, εφ` όσον:
α. Κέκτηνται τα υπό των κειμένων διατάξεων οριζόμενα γενικά και ειδικά προσόντα διορισμού.
β. `Εχουνηλικίανεπιτρέπουσαν όπως, η μέχρι της συμπληρώσεως του 65ου έτους υπηρεσία αυτών παρά τω ΤΕΒΕ, συνυπολογιζομένη μετά της προϋπηρεσίας των θεμελιοί κατά τας κειμένας διατάξεις, συνταξιοδοτικόν δικαίωμα.
γ. Δεν λαμβάνουν σύνταξιν ή μέρισμα ή βοήθημα, εκ του Δημοσίου Ταμείου ή Οργανισμού Κοινωνικής Ασφαλείας συνολικώς ανωτέρου του ποσού των εξ χιλιάδων (6.000) δρχ. μηνιαίως.

3. Ο διορισμός ενεργείται κατόπιν αιτήσεως των ενδιαφερομένων, υποβαλλομένης εντός ανατρεπτικής προθεσμίας ενός μηνός από της δημοσιεύσεως του παρόντος, δια πράξεως του αρμοδίου οργάνου και μετά σύμφωνονγνώμην του οικείου Υπηρεσιακού Συμβουλίου, κρίνοντος επί τη βάσει των ουσιαστικών και τυπικών προσόντων αυτών.

4. Ο διορισμός των περί ων η παραγρ. 2 του παρόντος ελεγκτών ιατρών δύναται να ενεργήται και εις βαθμόνανώτερον του εισαγωγικού και πάντως ουχί πέραν του 3ου, εφ` όσον ο διοριζόμενος κέκτηταιανάλογονπροϋπηρεσίαν ιατρού παρά τω ΤΕΒΕ υφ` οιανδήποτε σχέσιν ή τοιαύτη μονίμου ή επί σχέσει εργασίας ιδιωτικού δικαίου παρ` ετέρω Ν.Π.Δ.Δ. ή τω Δημοσίω.

5. Εις απάσας τας ανωτέρω περιπτώσεις, η εν τω παρόντιπροβλεπομένη προϋπηρεσία του διοριζομένου και εντασσομένου ιατρού προς βαθμολογικήν αυτού κατάταξιν, υπολογίζεται, εφαρμοζομένων εν προκειμένω των εκάστοτε παγίως ισχυουσών διατάξεων, περί του απαιτουμένου χρόνου δια την προαγωγικήν εξέλιξιν των μονίμων διοικητικών υπαλλήλων ΑΤ κλάδου του ΤΕΒΕ.

6. Επί των ιατρών των ως άνω θέσεων εφαρμόζονται αναλόγως άπασαι αι περί των τακτικών διοικητικών υπαλλήλων του ΤΕΒΕ διατάξεις.

7. `Απαν το υγειονομικόνπροσωπικόν του ΤΕΒΕ πλην του επί βαθμώ Αναπληρωτού Γενικού Διευθυντού του Κλάδου ΑΤ2 Ελεγκτών Ιατρών, δικαιούται εις άσκησιν του επαγγέλματός του εκτός του Ταμείου και δεν υπάγεται εις την ασφάλισιν του ΤΕΑΠΟΚΑ.

Άρθρον 9
Συγκρότησις και αρμοδιότητες Υγειονομικών Επιτροπών

1. Η συγκρότησις, η αρμοδιότης και η θητεία των υπό του Κανονισμού Παροχών Κλάδου Συντάξεων του ΤΕΒΕ προβλεπομένων Πρωτοβαθμίων και Δευτεροβαθμίων Υγειονομικών Επιτροπών, καθορίζεται δι` αποφάσεως των Υπουργών Προεδρίας Κυβερνήσεως, Οικονομικών και Κοινωνικών Υπηρεσιών, μετά πρότασιν του Διοικητικού Συμβουλίου του ΤΕΒΕ, καταργουμένης από της εκδόσεως των ως είρηται αποφάσεων πάσης αντιθέτου διατάξεως.

2. Ο διορισμός των μελών και του Γραμματέως των ως άνω Επιτροπών ενεργείται δι` αποφάσεων του Υπουργού Κοινωνικών Υπηρεσιών μετά πρότασιν του Διοικητικού Συμβουλίου του ΤΕΒΕ.

Άρθρον 10
Εξουσιοδοτήσεις

1. Δια Προεδρικών Διαταγμάτων εκδιδομένων προτάσει του Υπουργού Κοινωνικών Υπηρεσιών και του αρμοδίου κατά περίπτωσιν Υπουργού μετά γνώμην του Διοικητικού Συμβουλίου του ΤΕΒΕ καθορίζονται:
α) Τα του τρόπου παροχής της ιατρικής και φαρμακευτικής περιθάλψεως, τα του καταλογισμού δι` αδικαιολογήτως πραγματοποιηθείσαςπαροχάς ως και παν εκ της εφαρμογής των άρθρων 2 και 3 του παρόντος προκύπτον θέμα.
β) Τα των, κατά τόπον, αρμοδιοτήτων των περιφερειακών υπηρεσιών, τα της κατανομής κατά κλάδους, βαθμούς ειδικότητας, των θέσεων του πάσης φύσεως προσωπικού μεταξύ της Κεντρικής Υπηρεσίας και των Περιφερειακών Υπηρεσιών, επιφυλασσομένων των περί προϊσταμένων των υπηρεσιών και αναπληρώσεως αυτών κειμένων διατάξεων.

2. Δι` αποφάσεων του Υπουργού Κοινωνικών Υπηρεσιών εκδιδομένων μετά γνώμην του Διοικητικού Συμβουλίου του ΤΕΒΕ και δημοσιευομένων δια της Εφημερίδος της Κυβερνήσεως καθορίζονται:
α) Τα της διαρθώσεως των Τμημάτων των Υπηρεσιών του ΤΕΒΕ εις Γραφεία ως και τα της εις ταύτα κατανομής των κατά τας κειμένας διατάξεις αρμοδιοτήτων των Τμημάτων.
β) Τα των καθηκόντων των Ελεγκτών Ιατρών και του λοιπού πάσης φύσεως προσωπικού.
γ) Τα της συνάψεως συμβάσεων μετά του Δημοσίου ή ετέρων φορέων Κοινωνικής Ασφαλίσεως ή αγροτικών ιατρών δια την δια λογαριασμόν του ΤΕΒΕ παροχήν ιατρικής περιθάλψεως, όταν η δι` ιδίων των ιατρών του ΤΕΒΕ παροχή τοιαύτης δεν καθίσταται δι` οιονδήποτε λόγον εφικτή.
δ) Πάσα λεπτομέρεια αναγκαία δια την εφαρμογήν των διατάξεων του παρόντος.

Άρθρον 11
Κωδικοποίησις
Δια Προεδρικού Διατάγματος εκδιδομένου προτάσει του Υπουργού Κοινωνικων Υπηρεσιών, μετά γνώμην του Δ.Σ. του Τ.Ε.Β.Ε., δύνανται να κωδικοποιηθούν εις ενιαίονκείμενον άπασαι εν γένει αι περί του Τ.Ε.Β.Ε. ισχύουσαι διατάξεις επιτρεπομένης της μεταβολής της σειράς των άρθρων, παραγράφων και εδαφίων αυτών.
Σημ.: όπως τροποποιήθηκε με το άρθρο 11 του Ν.1027/1980 (ΦΕΚ Α 49)

Άρθρον 12
`Εναρξις ισχύος
Η ισχύς του παρόντος άρχεται από της δημοσιεύσεώς του δια της Εφημερίδος της Κυβερνήσεως πλην των διατάξεων της παραγράφου 2 του άρθρου 2 και παραγράφου 1 του άρθρου 3 των οποίων η ισχύς άρχεται την 15ην Οκτωβρίου 1977.

Ο παρών νόμος ψηφισθείς υπό της Βουλής και παρ΄ Ημών σήμερον κυρωθείς, δημοσιευθήτω διά της Εφημερίδος της Κυβερνήσεως και εκτελεσθήτω ως νόμος του Κράτους.

Εν Αθήναις τη 01 Αυγούστου 1977

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΗΣ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΣ

ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ Δ. ΤΣΑΤΣΟΣ